Версия для слабовидящих

Пациентам

Злокачественные опухоли кожи век

Среди всех злокачественных новообразований органа зрения наиболее часто встречаются злокачественные опухоли кожи век. Это могут быть пигментированные опухоли (меланома) и беспигментные (раки), возникающие из эпидермиса, желез век.

Патология может возникнуть на фоне различных предраковых заболева¬ний: кожный рог, старческий кератоз, пигментная ксеродерма, папиллома, а так же на фоне рубцов после ожогов. Меланома чаще всего развивается из доброкачественных пигментных новообразований (меланоза, невусов).

Факторами риска возникновения данных заболеваний являются солнечная инсоляция, наследственность, ионизирующее излучение, химическое воздействие.

ВИДЫ РАКА КОЖИ ВЕК

  • Базально-клеточный рак - наиболее часто встречающаяся злокачественная опухоль кожи век (94%). Характеризуется медленным ростом, отсутствием болевого синдрома, крайне редким метастазированием. Протекает в виде узла, либо язвы. У пациентов имеются жалобы на наличие опухолевидного образования на коже, иногда зуд в области образования.
  • Базально-клеточный рак
  • Плоскоклеточный рак отличается резко выраженным ростом образования (в течение нескольких месяцев) и высокой активностью к метастазированию. Пациенты жалуются на наличие опухоли на коже, выпадение ресниц, нарушение нормальной «архитектуры» век, иногда покалывание, зуд, жжение в области образования, при прорастании опухоли в орбиту может появиться опущение века (птоз) и выпячивание глазного яблока (экзофтальм). Рост опухоли сопровождается эпизодическими кровотечениями.


  • Меланома кожи век


  • Меланома кожи век - самая злокачественная опухоль кожи, рано метастазирует в регионарные лимфатические узлы, кожа, печень и легкие. Опухоль может распространяться на слизистую оболочку век, конъюнктиву, в орбиту. Пациенты могут жаловаться на появление или увеличение пигментного образования, изменение характера пигментации, кровоточивость, лёгкое жжение, кожный зуд или боль в области опухоли.
  • К дополнительным признакам можно отнести отсутствие рисунка кожи, шелушение, возникновение уплотнений на поверхности пигментной опухоли, увеличение ближайших к опухоли лимфатических узлов.

ПРОФИЛАКТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ВЕК

  • регулярный профилактический осмотр,
  • дозированное облучение солнечным светом,
  • защита кожи век солнцезащитными очками с высокими показателями защиты от ультрафиолета,
  • использование кремов, блокирующих проникновение ультрафиолетовых лучей.

ДИАГНОСТИКА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ВЕК

Большое значение в ранней диагностике меланомы и рака кожи век отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям у офтальмолога. Не следует заниматься самолечением! При появлении новообразований век следует обратиться к офтальмоонкологу, который на основании визуального осмотра, дополнительных исследований подтвердит или исключит опухолевидную природу новообразований кожи век.

ЛЕЧЕНИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ ВЕК

Основным методом лечения опухолей кожи век является хирургическое вмешательство. В Санкт-Петербургскойм Филиале клинике МНТК «Микрохирургия глаза» успешно применяется микрохирургическое удаление опухолей с применением радиоволновой хирургии (радионож) и одномоментным реконструктивно-восстановительным этапом.

Использование во время операции микроскопа позволяет оценить необходимые границы иссечения новообразования, что обеспечивает уверенность в полном удалении опухоли. Радиохирургия определяет минимальность повреждения окружающих тканей и лучшее рубцевание, а применение широкого разнообразия пластик - достижение удовлетворительного функционального и косметического результата.

  • Важным преимуществом хирургического лечение является определение гистологической принадлежности опухоли, что дает возможность определить дальнейшую тактику лечения и необходимость дополнительного использования лучевой, либо химиотерапии.
  • Реже применяются такие методы воздействия, как криогенный и лазерная фотодеструкция, использование которых наиболее оправдано в лечении доброкачественных опухолей кожи век.

ПРОГНОЗ

  • Прогноз при базальноклеточном раке благоприятный. При базальноклеточном раке выздоровление после лечения наступает в 95-97% случаев, возможны рецидивы.
  • Прогноз при плоскоклеточном раке неблагоприятный, особенно при поздних стадиях.
  • Прогноз при меланоме кожи век для жизни очень серьезен и зависит от толщины и степени инвазии опухоли.
X ДаНет